رعاية الأمراض غير السارية أثناء الحمل، اجتماع للخبراء

تقوم منظمة الصحة العالمية (WHO) بتطوير توصيات جديدة لتحسين الرعاية للنساء الحوامل وفي مرحلة ما بعد الولادة اللاتي يعشن مع الأمراض غير السارية (NCDs).
على الصعيد العالمي، تأثرت المزيد من حالات الحمل بالأمراض غير السارية مثل السكري، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب، السمنة، وغيرها من المشاكل الصحية طويلة الأجل. قد تسبق هذه الحالات الحمل أو تنشأ خلاله. أصبحت الأمراض غير السارية الآن سبباً رئيسياً سوء التغذية بين النساء في سن الإنجاب، ويتم الاعتراف بها بشكل متزايد كعوامل رئيسية للمراضة والوفيات أثناء الحمل والولادة.
هذا التأثير ثقيل بشكل خاص في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، حيث تحدث معظم وفيات الأمهات وتصبح الأمراض غير السارية بشكل متزايد محركاً للنتائج الصحية الضارة. تظهر الأدلة العالمية أيضاً تحولاً واضحاً في أسباب وفيات الأمهات. يُعزى جزء متزايد الآن إلى الأسباب غير المباشرة، وكثير منها مرتبط بالأمراض غير السارية. اليوم، تشكل الأسباب غير المباشرة نحو 23 في المائة من وفيات الأمهات في جميع أنحاء العالم وهي السبب الرئيسي الثاني لوفيات الأمهات بعد النزف.
يمكن أن تؤثر هذه الحالات على صحة الأم والرضيع على حد سواء. على المدى القصير، ترتبط الأمراض غير السارية أثناء الحمل بمضاعفات مثل تسمم الحمل، الولادة المبكرة، الأطفال الذين هم أصغر أو أكبر من المتوقع بالنسبة لعمرهم الحملي، ومعدلات أعلى للولادة القيصرية. على سبيل المثال، تؤدي السمنة وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل إلى زيادة فرص الإصابة بسكري الحمل أو اضطرابات ارتفاع ضغط الدم، وترتبط بزيادة الولادات القيصرية والمضاعفات الولادية مثل العملقة أو الحاجة إلى الرعاية المركزة لحديثي الولادة. يمكن أن تستمر الآثار لفترة طويلة بعد الحمل. النساء اللاتي يعانين من الأمراض غير السارية أثناء الحمل هن أكثر عرضة لخطر تطوير حالات مزمنة مستمرة أو متاقمة، ولا سيما أمراض القلب والأوعية الدموية. كما أن أطفالهن هم أكثر عرضة للإصابة بالسمنة وغيرها من الأمراض غير السارية في وقت لاحق من الحياة.
في عام 2025، نشرت منظمة الصحة العالمية مجموعة التوجيهات الأولى التي تركز على إدارة فقر الدم المنجلي والسكري في الحمل. حتى مع هذه الإرشادات الجديدة، تظل هناك أسئلة مهمة حول كيفية تنفيذ هذه التوصيات المعقدة بطريقة عادلة. يمثل هذا تحدياً خاصاً في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل (LMICs)، حيث غالباً لا يوجد عدد كاف من المتخصصين مثل أخصائيي طب الأم والجنين أو الغدد الصماء. بالنسبة للعديد من النساء في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل، تعتبر الرعاية قبل الولادة هي نقطة الاتصال الأولى مع النظام الصحي. يظل ضمان أن تؤدي هذه اللحظة إلى رعاية عالية الجودة للأمراض غير السارية أمراً صعباً في كل من البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل والبلدان مرتفعة الدخل، وغالباً ما يتم التغاضي عن إدارة الأمراض غير السارية في خدمات صحة الأمهات.
تعقد منظمة الصحة العالمية اجتماعاً للخبراء بشأن دمج رعاية الأمراض غير السارية أثناء الحمل، والذي سيُعقد افتراضياً في 30 يونيو 2026. ستعمل هذه المجموعة على ضمان أن الأدوات المشتقة من إرشادات منظمة الصحة العالمية عملية وقابلة للتنفيذ وتستجيب لواقع النظام الصحي. سيقدم الخبراء أيضاً إرشادات بشأن نشر وتفيذ الإرشادات السريرية الجديدة والمستقبلية بشأن صحة الأم والفترة المحيطة بالولادة والأمراض غير السارية، مما يدعم دمجها في أدوات منظمة الصحة العالمية الحالية وتعزيز استمرارية الرعاية طوال دورة الحياة.
تدعو منظمة الصحة العالمية عامة الناس إلى مراجعة الخبراء وأصحاب المصلحة المعنيين وتقديم تعليقات بشأن أي عضو لديه تضارب كبير في المصالح فيما يتعلق باختصاصات هذه المجموعة. يجب أن تكون التعليقات والآراء مؤدبة وبناءة وأن تُرسل إلى البريد الإلكتروني [email protected]. هذا الاجتماع لمنظمة الصحة العالمية يكون بدعوة فقط.
وفقاً لمتطلبات مكتب الامتثال وإدارة المخاطر والأخلاقيات التابع لمنظمة الصحة العالمية، سيتم نشر ملخص سيرة ذاتية لأعضاء مجموعة الخبراء عبر الإنترنت. كما قدم المرشحون المدرجون استمارة إعلان الاهتمام تفصل أي تضارب في المصالح. طبقت منظمة الصحة العالمية عملياتها الداخلية لضمان الشفافية وغياب تضارب المصالح الكبير (الأكاديمي أو المالي أو غير ذلك) الذي يمكن أن يؤثر على مصداقية الإرشادات في أداء الواجبات المذكورة أعلاه من قبل أعضاء هذه المجموعة.
وممع ذلك، تدعو منظمة الصحة العالمية عامة الناس إلى مراجعة الخبراء وأصحاب المصلحة المعنيين وتقديم تعليقات بشأن أي عضو لديه تضارب كبير في المصالح فيما يتعلق باختصاصات هذه المجموعة. يجب أن تكون التعليقات والآراء مؤدبة وبناءة وأن تُرسل إلى البريد الإلكتروني [email protected]. هذا الاجتماع لمنظمة الصحة العالمية يكون بدعوة فقط.
ملاحظة للقراء
يشارك الخبراء المشاركون في هذا الاجتماع بصفة فردية. يتم توفير الانتسابات كمرجع فقط. لا تشكل مشاركة الخبراء في اجتماع منظمة الصحة العالمية تأييداً أو توصية لهم من قبل منظمة الصحة العالمية، كما أنها لا تنشئ علاقة ملزمة بين الخبراء ومنظمة الصحة العالمية. يتم توفير السير الذاتية من قبل الخبراء أنفسهم وهي مسؤوليتهم وحدها. منظمة الصحة العالمية ليست مسؤولة عن دقة وصحة واكتمال المعلومات المقدمة. وفقاً لسياسة تقييم تضارب المصالح لمنظمة الصحة العالمية، يتم نشر سير الخبراء الذاتية لأغراض الشفافية. يتم لفت انتباه منظمة الصحة العالمية إلى الآراء والانطباعات من خلال عملية الإخطار والتعليق العامة.
تُعتبر التعليقات المقدمة إلى منظمة الصحة العالمية سرية ويتم تأكيد استلامها للمرسل عبر إشعار بريد إلكتروني تلقائي. يُرجى إرسال أي تعليقات إلى البريد الإلكتروني التالي: [email protected]. تحتفظ منظمة الصحة العالمية بحق مناقشة المعلومات الواردة من خلال هذه العملية مع الخبير المعني دون تسمية موفر المعلومات. بعد مراجعة وتقييم المعلومات الواردة من خلال هذه العملية، قد تقوم منظمة الصحة العالمية، وفقاً لتقديرها الخاص، بإدارة أي تضارب في المصالح بشكل مناسب وفقاً لسياساتها.

المصدر: منظمة الصحة العالمية
https://www.who.int/news/item/15-06-2026-caring-for-non-communicable-diseases-during-pregnancy–expert-convening

Caring for non-communicable diseases during pregnancy, expert convening

موضوعات ذات صلة

Care for Non-Communicable Diseases During Pregnancy, Expert Convening

The World Health Organization (WHO) is developing new recommendations to improve care for pregnant and postpartum women living with non-communicable diseases (NCDs).
Globally, more pregnancies are affected by NCDs such as diabetes, high blood pressure, heart disease, obesity, and other long-term health conditions. These conditions may pre-date pregnancy or arise during it. NCDs are now a major cause of malnutrition among women of reproductive age and are increasingly recognized as key drivers of morbidity and mortality during pregnancy and childbirth.
This impact is particularly heavy in low- and middle-income countries (LMICs), where most maternal deaths occur and NCDs are increasingly becoming a driver of adverse health outcomes. Global evidence also shows a clear shift in the causes of maternal deaths. An escalating share is now attributed to indirect causes, many of which are linked to NCDs. Today, indirect causes account for about 23 percent of maternal deaths worldwide and are the second leading cause of maternal death after hemorrhage.
These conditions can impact both maternal and newborn health. In the short term, NCDs in pregnancy are associated with complications such as pre-eclampsia, preterm birth, babies who are smaller or larger than expected for their gestational age, and higher rates of cesarean delivery. For example, obesity and high blood pressure in pregnancy increase the chances of developing gestational diabetes or hypertensive disorders, and are associated with more cesarean births and neonatal complications such as macrosomia or the need for neonatal intensive care. The effects can continue long after pregnancy. Women who experience NCDs during pregnancy are at a higher risk of developing persistent or exacerbated chronic conditions, particularly cardiovascular diseases. Their offspring are also more likely to develop obesity and other NCDs later in life.
In 2025, the World Health Organization published the first set of guidelines focusing on the management of sickle cell disease and diabetes in pregnancy. Even with these new guidelines, important questions remain about how to implement these complex recommendations in an equitable manner. This is particularly challenging in low- and middle-income countries (LMICs), where there are often not enough specialists such as maternal-fetal medicine specialists or endocrinologists. For many women in low- and middle-income countries, antenatal care is their first point of contact with the health system. Ensuring that this moment leads to high-quality care for NCDs remains difficult in both LMICs and high-income countries, and NCD management is often overlooked in maternal health services.
The World Health Organization is holding an expert convening on the integration of NCD care during pregnancy, which will be held virtually on June 30, 2026. This group will work to ensure that tools derived from WHO guidelines are practical, actionable, and responsive to health system realities. Experts will also provide guidance on the dissemination and implementation of new and upcoming clinical guidelines on maternal, perinatal health, and NCDs, supporting their integration into existing WHO tools and strengthening the continuity of care across the life course.
The World Health Organization invites the public to review the experts and stakeholders involved and provide feedback on any member who has a significant conflict of interest regarding the terms of reference of this group. Comments and feedback must be polite and constructive and sent to [email protected]. This WHO meeting is by invitation only.
In accordance with the requirements of the WHO Office of Compliance, Risk Management and Ethics, a biographical summary of the expert group members will be published online. The listed candidates have also submitted a declaration of interest form detailing any conflicts of interest. The World Health Organization has applied its internal processes to ensure transparency and the absence of significant conflicts of interest (academic, financial, or otherwise) that could affect the credibility of the guideline in the performance of the above duties by the members of this group.
However, the World Health Organization invites the public to review the experts and stakeholders involved and provide feedback on any member who has a significant conflict of interest regarding the terms of reference of this group. Comments and feedback must be polite and constructive and sent to [email protected]. This WHO meeting is by invitation only.
Note to Readers
Experts participating in this convening participate in their individual capacity. Affiliations are provided for reference only. The participation of experts in the WHO meeting does not constitute their endorsement or recommendation by the WHO, nor does it create a binding relationship between the experts and the WHO. Biographies are provided by the experts themselves and are their sole responsibility. The WHO is not responsible for the accuracy, correctness, and completeness of the information provided. In accordance with the WHO conflict of interest assessment policy, expert biographies are published for transparency purposes. Views and impressions are brought to the attention of the WHO through the public notification and comment process.
Comments submitted to the WHO are considered confidential and their receipt is acknowledged to the sender via an automated email notification. Please send any comments to the following email: [email protected]. The WHO reserves the right to discuss information received through this process with the relevant expert without naming the provider of the information. After reviewing and evaluating the information received through this process, the WHO, at its discretion, may manage any conflict of interest appropriately in accordance with its policies.

Source: World Health Organization (WHO)
https://www.who.int/news/item/15-06-2026-caring-for-non-communicable-diseases-during-pregnancy–expert-convening

Caring for non-communicable diseases during pregnancy, expert convening

موضوعات ذات صلة

مراقبت از بیماری‌های غیرواگیر در دوران بارداری، گردهمایی کارشناسان

سازمان جهانی بهداشت (WHO) در حال تدوین توصیه‌های جدیدی برای بهبود مراقبت از زنان باردار و پس از زایمان مبتلا به بیماری‌های غیرواگیر (NCDs) است.
در سراسر جهان، بارداری‌های بیشتری تحت تأثیر بیماری‌های غیرواگیر مانند دیابت، فشار خون بالا، بیماری‌های قلبی، چاقی و سایر مشکلات سلامتی طولانی‌مدت قرار می‌گیرند. این شرایط ممکن است از قبل از بارداری وجود داشته باشند یا در طول آن ایجاد شوند. بیماری‌های غیرواگیر در حال حاضر یکی از علل اصلی سوءتغذیه در میان زنان در سنین باروری هستند و به طور فزاینده‌ای به عنوان عوامل کلیدی در بیماری و مرگ‌ومیر در دوران بارداری و زایمان شناخته می‌شوند.
این تأثیر به ویژه در کشورهای کم‌درآمد و با درآمد متوسط سنگین است، جایی که بیشتر مرگ‌ومیرهای مادران رخ می‌دهد و بیماری‌های غیرواگیر به طور فزاینده‌ای به عاملی برای پیامدهای نامطلوب سلامتی تبدیل می‌شوند. شواهد جهانی همچنین نشان‌دهنده تغییر واضحی در علل مرگ‌ومیر مادران است. سهم رو به رشدی اکنون به دلایل غیرمستقیم، که بسیاری از آنها با بیماری‌های غیرواگیر مرتبط هستند، اختصاص دارد. امروزه، علل غیرمستقیم حدود ۲۳ درصد از مرگ‌ومیرهای مادران در سراسر جهان را تشکیل می‌دهند و پس از خونریزی، دومین علت اصلی مرگ‌ومیر مادران هستند.
این شرایط می‌تواند بر سلامت مادر و نوزاد تأثیر بگذارد. در کوتاه‌مدت، بیماری‌های غیرواگیر در دوران بارداری با عوارضی مانند پره‌اکلامپسی، زایمان زودرس، نوزادانی که کوچکتر یا بزرگتر از حد انتظار برای سن بارداری خود هستند، و نرخ بالاتر سزارین مرتبط است. به عنوان مثال، چاقی و فشار خون بالا در بارداری، شانس ابتلا به دیابت بارداری یا اختلالات فشار خون بالا را افزایش می‌دهد و با زایمان‌های سزارین بیشتر و عوارض نوزادی مانند ماکروزومی یا نیاز به مراقبت‌های ویژه نوزادان مرتبط است. اثرات آن می‌تواند مدت‌ها پس از بارداری نیز ادامه یابد. زنانی که در دوران بارداری به بیماری‌های غیرواگیر مبتلا می‌شوند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری‌های مزمن مداوم یا تشدید شده، به ویژه بیماری‌های قلبی عروقی، قرار دارند. فرزندان آنها نیز احتمال بیشتری دارد که در اواخر عمر به چاقی و سایر بیماری‌های غیرواگیر مبتلا شوند.
در سال ۲۰۲۵، سازمان جهانی بهداشت اولین مجموعه دستورالعمل‌ها را با تمرکز بر مدیریت کم‌خونی داسی‌شکل و دیابت در بارداری منتشر کرد. حتی با این دستورالعمل‌های جدید، سؤالات مهمی در مورد چگونگی اجرای این توصیه‌های پیچیده به شیوه‌ای عادلانه باقی مانده است. این امر به ویژه در کشورهای کم‌درآمد و با درآمد متوسط (LMICs) چالش‌برانگیز است، جایی که اغلب تعداد متخصصان کافی مانند متخصصان پزشکی مادر و جنین یا غدد درون‌ریز وجود ندارد. برای بسیاری از زنان در کشورهای کم‌درآمد و با درآمد متوسط، مراقبت‌های دوران بارداری اولین نقطه تماس آنها با سیستم بهداشتی است. اطمینان از اینکه این لحظه منجر به مراقبت‌های با کیفیت بالا از بیماری‌های غیرواگیر می‌شود، هم در کشورهای کم‌درآمد و با درآمد متوسط و هم در کشورهای با درآمد بالا همچنان دشوار است و مدیریت بیماری‌های غیرواگیر اغلب در خدمات بهداشت مادر نادیده گرفته می‌شود.
سازمان جهانی بهداشت در حال برگزاری گردهمایی کارشناسان در مورد ادغام مراقبت از بیماری‌های غیرواگیر در دوران بارداری است که به صورت مجازی در ۳۰ ژوئن ۲۰۲۶ برگزار خواهد شد. این گروه با هدف اطمینان از اینکه ابزارهای مشتق شده از دستورالعمل‌های سازمان جهانی بهداشت عملی، قابل اجرا و پاسخگو به واقعیت‌های سیستم بهداشتی هستند، فعالیت خواهد کرد. کارشناسان همچنین در مورد انتشار و اجرای دستورالعمل‌های بالینی جدید و آتی در مورد سلامت مادر و پری‌ناتال و بیماری‌های غیرواگیر، حمایت از ادغام آنها در ابزارهای موجود سازمان جهانی بهداشت و تقویت تداوم مراقبت در طول عمر، راهنمایی ارائه خواهند داد.
سازمان جهانی بهداشت از عموم مردم دعوت می‌کند تا کارشناسان و ذینفعان درگیر را بررسی کرده و در مورد هر عضوی که با توجه به شرح وظایف این گروه، تضاد منافع قابل توجهی دارد، بازخورد ارائه دهند. نظرات و بازخوردها باید مودبانه و سازنده باشند و به آدرس [email protected] ارسال شوند. این جلسه سازمان جهانی بهداشت فقط با دعوتنامه است.
مطابق با الزامات دفتر انطباق، مدیریت ریسک و اخلاق سازمان جهانی بهداشت، خلاصه‌ای از زندگینامه اعضای گروه کارشناسان به صورت آنلاین منتشر خواهد شد. نامزدهای فهرست شده همچنین فرم اعلام علاقه را با ذکر هرگونه تضاد منافع ارسال کرده‌اند. سازمان جهانی بهداشت فرآیندهای داخلی خود را برای اطمینان از شفافیت و عدم وجود تضاد منافع قابل توجه (آکادمیک، مالی یا سایر) که می‌تواند بر اعتبار دستورالعمل تأثیر بگذارد، در انجام وظایف فوق توسط اعضای این گروه به کار گرفته است.
با این حال، سازمان جهانی بهداشت از عموم مردم دعوت می‌کند تا کارشناسان و ذینفعان درگیر را بررسی کرده و در مورد هر عضوی که با توجه به شرح وظایف این گروه، تضاد منافع قابل توجهی دارد، بازخورد ارائه دهند. نظرات و بازخوردها باید مودبانه و سازنده باشند و به آدرس [email protected] ارسال شوند. این جلسه سازمان جهانی بهداشت فقط با دعوتنامه است.
نکته برای خوانندگان
کارشناسان شرکت کننده در این گردهمایی به صورت فردی شرکت می‌کنند. وابستگی‌ها فقط به عنوان مرجع ارائه شده‌اند. مشارکت کارشناسان در جلسه سازمان جهانی بهداشت به معنای تأیید یا توصیه آنها توسط سازمان جهانی بهداشت نیست و همچنین رابطه الزام‌آوری بین کارشناسان و سازمان جهانی بهداشت ایجاد نمی‌کند. زندگینامه‌ها توسط خود کارشناسان ارائه شده و مسئولیت کامل آنها بر عهده افراد مربوطه است. سازمان جهانی بهداشت مسئولیتی در قبال دقت، صحت و کامل بودن اطلاعات ارائه شده ندارد. مطابق با سیاست ارزیابی تضاد منافع سازمان جهانی بهداشت، زندگینامه کارشناسان برای اهداف شفافیت منتشر می‌شود. نظرات و برداشت‌ها از طریق فرآیند اطلاع‌رسانی و اظهار نظر عمومی به اطلاع سازمان جهانی بهداشت می‌رسد.
نظرات ارسال شده به سازمان جهانی بهداشت محرمانه تلقی می‌شوند و دریافت آنها از طریق یک اعلان ایمیل عمومی به فرستنده تأیید می‌شود. لطفاً هرگونه نظر را به ایمیل زیر ارسال کنید: [email protected]. سازمان جهانی بهداشت حق دارد اطلاعات دریافتی از طریق این فرآیند را با کارشناس مربوطه بدون ذکر نام ارائه‌دهنده اطلاعات، مورد بحث قرار دهد. پس از بررسی و ارزیابی اطلاعات دریافتی از طریق این فرآیند، سازمان جهانی بهداشت، بنا به صلاحدید خود، ممکن است مدیریت مناسب تضاد منافع را مطابق با سیاست‌های خود انجام دهد.

منبع: سازمان جهانی بهداشت (WHO)
https://www.who.int/news/item/15-06-2026-caring-for-non-communicable-diseases-during-pregnancy–expert-convening

Caring for non-communicable diseases during pregnancy, expert convening

موضوعات ذات صلة